Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен на ногах издавно известно человечеству, оно явилось «расплатой человечества за возможность прямохождения». Варикозное расширение вен может встречаться и в других венозных бассейнах (пищевод, матка, малый таз) и вызывать проблемы кровообращения. Варикозое расширение вен нижних конечностей воистину народное заболевание. Более 40% женщин и 20% мужчин имеют признаки варикозной болезни. В 20% случаев варикозное расширение вен приводит к появлению трофической язвы, более 25% пациентов переносят тромбофлебит варикозных вен. Важно понимать, что варикозное расширение вен это полная дегенерация венозной стенки и без вмешательства флеболога болезнь будет только прогрессировать. Европейский подход к лечению варикозного расширения вен заключается в приоритете минимальных амбулаторных вмешательств перед открытым удалением варикозно измененных венозных стволов. Наши ведущие флебологи находятся в постоянном контакте с европейскими коллегами и исповедуют аналогичные взгляды.
Как лечить варикозное расширение вен
Лазерное лечение при варикозном расширении вен нижних конечностей (ЭВЛК) — самый современный, радикальный и недорогой метод лечения. Мы тесно сотрудничаем с производителями лазерной техники, чтобы сделать ЭВЛК абсолютно эффективным методом. Последнее достижение в ЭВЛК — это 1470 нм лазер, с автоматическим извлечением световода и программой расчета лазерной энергии воздействия. Послеоперционный период после этой методики совершенно безболезненный, а результат превосходит другие варианты лечения. Применение радиальных лазерных световодов повысило радикальность лазерного вмешательства до 99%. В течение года мы проводим наблюдение за пациентами, а затем берем на себя ответственность по бесплатному лечению возможных рецидивов.
Хирургическое лечение ВРВ нижних конечностей. Классические операции с удалением варикозных стволов уходят в прошлое. Риск осложнений удаления стволовых вен заставил флебологов искать другие подходы, что и привело к развитию лазерной методики и других способов тепловой облитерации вен. Однако, модификация классической флебэктомии в микрофлебэктомию по Мюллеру и Варади позволила появиться замечательной комбинации лазерного лечения и удаления крупных варикозных вен через проколы без разрезов и швов. Методика Варади избавила пациентов от болезненной склеротерапии крупных варикозных вен. Инновационный сосудистый центр говорит нет классической флебэктомии и салютует микрофлебэктомии по Варади.
Склеротерапия варикозно-расширенных вен. В свое время появление пеннойсклеротерапии произвело переворот во флебологии. Впервые появился эффективный метод лечения варикозной болезни и ее осложнений без большой операции. Однако, накопленный флебологами опыт показал, что частота рецидивов после склеротерапии достигает 30%, крупные вариксы долго рассасываются и дают стойкую пигментацию. В настоящее время пенная склеротерапия применяется для удаления варикозных вен среднего диаметра после лазерной облитерации патологических венозных сбросов. Незаменима склеротерапия в лечении сосудистых звездочек и ретикулярных вен, где она не имеет реальных конкурентов.
Радиочастотная облитерация (РЧО) варикозно расширенных вен ног — современный и безопасный метод лечения. Метод основан на использовании микроволн, которые нагревают металлический зонд, а он уже стенку вены и вызывает деструкцию внутренней оболочки.
Основные причины развития варикозного расширения вен нижних конечностей
Первичное варикозное расширение вен -варикозная болезнь нижних конечностей -встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время варикозное расширение вен ног является только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к потемнению кожи ног, воспалительным изменениям и трофическим язвам. Наследственная предрасположенность является основной причиной первичного варикозного расширение вен, однако развивается болезнь при избыточной нагрузке на вены — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, обувь с высоким каблуком, малоподвижность. Пусковым механизмом варикозного расширения вен бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды. При этом происходит резкое повышение давления в венах нижних конечностей и повреждение клапанного аппарата, что запускает механизм расширения поверхностных вен.
Вторичное варикозное расширение вен — посттромботическая болезнь. Развивается после перенесенного венозного тромбоза или вследствие врожденных заболеваний (артерио-венозные свищи, врожденные венозные дисплазии). Посттромботическая болезнь — сложный прогрессирующий патологический процесс в венозной системе нижних конечностей. Вследствие клапанной недостаточности, которая развивается в результате тромбоза кровь по глубоким венам начинает двигаться вверх-вниз, появляется вторичное варикозное расширение вен и возникают условия для венозного застоя, особенно в самых нижних отделах – в стопе и голени.
Результаты лечения варикозного расширения вен на ногах
Они зависят в первую очередь от опыта флеболога и его способности воспринимать современные принципы эстетической и радикальной флебологии. Вторым важным фактором успеха является правильная диагностика варикозной болезни и создание гемодинамической модели варикозного расширения вен. Третьим моментом является программа наблюдения пациента и гарантий недопущения рецидива варикоза. Здесь важен контакт пациента с флебологом и выполнение всех рекомендаций.
ЭВЛК
Минифлебэктомия
Склеротерапия
Foam-Form
Симптомы и осложнения варикозного расширения вен
Хроническая венозная недостаточность — типичное осложнение варикозного расширения венпри котором затруднение венозного оттока вызывает патологическое состояние, называемое хронической венозной недостаточностью. Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Отеки становятся постоянными, появляется темная окраска кожи в области лодыжки.
Тромбофлебит при варикозном расширении вен — Варикотромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. При варикозном расширении вен болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и иногда осложняется тромбоэмболией легочной артерии
Варикозная трофическая язва — длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с варикозным расширением вен. Трофические язвы появляются при запущенных стадиях варикозного расширения.