Донорство ооцитов
Бесплодие у некоторых женщин связано с тем, что в их яичниках вследствие некоторых патологических состояний (преждевременный климакс, повреждение яичников при химиотерапии и радиологическом лечении) не происходит роста фолликулов и созревания яйцеклеток. В таких случаях яйцеклетки получают от другой здоровой женщины – донора, оплодотворяют их спермой мужа бесплодной пациентки или спермой донора и полученные эмбрионы переносят в матку бесплодной женщине.
Эта программа может быть использована при удаленных яичниках или при высоком риске передачи ребенку генетических болезней.
Донорство ооцитов проводится по следующему алгоритму:
1) выбор донора ооцитов;
2) синхронизация менструальных циклов (или в процедуре переноса криоконсервированных эмбрионов);
3) ЭКО.
Показания для проведения экстракорпорального оплодотворения (далее — ЭКО) с использованием донорских ооцитов:
1) отсутствие ооцитов, обусловленное естественной менопаузой;
2) синдром преждевременного истощения яичников, синдром резистентных яичников, состоянием после овариоэктомии, радио- или химиотерапии;
3) аномалиями развития (дисгенезия гонад, синдром Шерешевского-Тернера и другие);
4) функциональная неполноценность ооцитов у женщин с наследственными заболеваниями, сцепленными с полом (гемофилия, миодистрофия Дюшена, Х-сцепленный ихтиоз, перонеальная миотрофия Шарко-Мари-Туссо и другие);
5) неудачные повторные попытки ЭКО при недостаточном ответе яичников на индукцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.
Противопоказания для проведения ЭКО с использованием донорских ооцитов у реципиентов ооцитов:
1) соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов;
2) врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;
3) опухоли яичников;
4) доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
5) острые воспалительные заболевания любой локализации;
6) наличие на момент процедуры злокачественных новообразований любой локализации.